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现代女性生育年龄一推再推,顺应自然规律生孩子成了不可能完成的任务,怎么办?求助现代技术,辅助生殖技术成了万能法宝。
然而,近日,一篇由剑桥大学研究者完成、发表在《自然通讯》杂志上的最新研究指出,随着母体年龄的增长逐渐老化的子宫,才是与年龄相关引发妊娠并发症的根本原因。
这告诉我们,对于大部分女性来说,冷冻卵子可能并不能达到她们想要的结果。即便有质量上好的卵子,老去的身体也难以消受,40岁之后怀孕流产、死胎、早产风险明显增加。在采访中,中山大学附属第三医院生殖医学中心副主任医师葛明晓医师一再强调,包括试管婴儿在内的辅助生殖技术,都不能跨越自然规律这一道红线,面对衰老的卵子、卵巢,医学也是有限的。
老卵母细胞、异常胎盘,到底谁在捣鬼?
众所周知,25-30岁是最适合妇女怀孕和分娩的年龄段。早有研究表明,35岁以后妇女怀孕期间的死胎率会直接翻倍,而45岁左右怀孕的妇女死胎率更是最适分娩年龄的3-4倍。
为什么35岁之后的妇女怀孕的风险如此之高呢?
以往人们通常认为,随着年龄的增加,卵母细胞染色体分离错误发生的几率几乎会呈指数增长,因此年龄大的妇女很容易产生核型错误的卵子,从而导致妊娠前期的自发性流产,大大降低了妇女怀孕的成功率。因此,近几年关于冷冻卵子的话题也较为火热。像35岁的张钧甯这样考虑冻卵者不在少数,尤其是女明星一个比一个坦诚,比如徐静蕾、比如林志玲,冻卵之后,徐静蕾就经常向身边的女朋友推荐这项技术,她身边有很多年纪相仿的女朋友,有人想要孩子时发现难以受孕。她的建议是只要你有经济实力,就应该去做冻卵。
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然而研究者们发现了不同以往的现象。
上述发表在《自然通讯》杂志上的最新研究是由来自剑桥大学的研究人员与Babraham研究所的Myriam Hemberger博士合作进行。
Hemberger博士长期致力于胚胎发育的研究。在Hemberger博士看来,虽然卵母细胞染色体分离错误可以解释年龄较大妇女在妊娠早期的自然流产现象,但是这无法解释妊娠中后期的一系列的并发症,例如围产期死亡、死胎、早产、低出生体重等等问题。因为,绝大多数出现这些并发症的胚胎没有出现染色体异常情况。更重要的是,早有研究表明,这些妊娠并发症往往都伴随着胎盘发育异常。因此,Hemberger博士怀疑胎盘发育异常可能才是与孕妇年龄相关的妊娠并发症的主要原因。
为了验证这一猜想,Hemberger博士选择了可以生育的老年雌性小鼠以及年轻雌性小鼠进行实验,分析这些小鼠妊娠后的胚胎以及胎盘发育状况。她通过实验发现,与年龄相关的妊娠并发症不是由老的卵母细胞引起的,而是与异常的胎盘相关。
总的来说,Hemberger博士的研究表明,随着年龄的增加,老化的子宫内膜上皮细胞对激素敏感性会逐渐降低,并导致胎盘发育异常,这才是与年龄相关的妊娠并发症的主要原因。
辅助生殖术不是在挑战极限
当然,以上只是一个研究,并未成定论,还有待进一步得到证实,葛明晓介绍说,我们现阶段可以明确的是,年龄与生育力密切相关,随着年龄增加,生育力逐步下降。
我们以前常说人定胜天,可人依旧抵挡不住大自然的力量。
葛医生援引有关权威统计数据介绍说,育龄女性中总的自然流产率约10%-15%,35岁时流产率可高达20%,大于44岁流产率可达50%以上,这个数据是非常的高。
孕妇随着年龄增加,胎儿出现染色体异常的几率增高,35岁以下,大约800-1000次怀孕,才有一次先天愚形,35-40岁,每怀孕500次左右,就有一次先天愚形,40岁之后,每200次怀孕,就有一次怀异常胎儿。葛明晓说,更直观来看,通常,绝经前十年自然生育力已经进入尾声,我国女性的平均绝经年龄是49.5岁。
试管婴儿的成功率和年龄也有显著关系。以我们临床情况看,25岁到35岁是成功率最高的时期,尤其在35岁后,成功率则逐渐下降。40岁以后则为20%以下。所以试管婴儿只是一个希望,但通常女性年龄超过45岁,我们委婉建议放弃。为什么这么说?我们做试管婴儿手术,发现40岁以后成功率是显著下降的,4344岁基本是直线往下掉,45岁以后成功率就接近底线了。工作这么多年,我接诊患者中成功分娩年龄最大的为44岁,有一位46岁受孕成功,但多次流产。
所以说,生育年龄极限我们没法挑战,辅助生殖技术也不是为了挑战所谓生育极限,而是治疗不孕症,帮助这些患有不孕症的夫妇受孕,葛明晓进一步介绍,比如体外受精-胚胎移植适应症(俗称第一代试管婴儿)主要解决女性输卵管堵塞性不孕,比如结核患者、盆腔粘粘严重者、输卵管堵塞、输卵管切除等不孕者;卵胞浆内单精子显微注射适应症(俗称第二代试管婴儿),解决的是以男性不孕育为主的不孕症问题,比如重度少、弱精,可能经过中、西医治疗调理等,但依旧活精只有几条,高倍镜下只看到几条、十几条精子,没有办法自然受孕,自然受孕通常要求有效活精至少达到200万条以上;胚胎植入前遗传学诊断(PGD,俗称第三代试管婴儿),指在胚胎移植前,对胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法,比如地中海贫血遗传病,可以通过第三代技术来尽量避免。
此外,葛明晓强调说,我国对冷冻卵子也有严格限定,如今的冻卵属于辅助生殖范畴,通常针对有医学指正并经伦理委员会通过的情况下,考虑冷冻卵子。目前还不接受未婚女性卵子冷冻的要求。
没遇到如意郎君前能做些什么?
既然年龄是跨不过去的坎,冷冻卵子不是权宜之计,在没遇到如意郎君而未生育之前,且依旧怀有生育愿望的女性朋友能做些什么?
葛明晓给出了三方面建议。
首先,在没有计划怀孕前一定要做好避孕措施,预防继发性不孕症。
一不小心意外怀孕,无论人流手术还是药物流产,无论无痛人流亦或是其他,只要流产就有伤害,切忌听信一些广告。葛医生强调说,流产会引发一系列生育问题,比如人流术引起的宫腔粘黏大概有10%-20%的几率,而宫腔粘黏又是不孕症的常见致病因素,盆腔炎症引发的不孕症在临床也是逐年增加。避孕方式,葛医生推荐短效口服避孕药、避孕套等,特别不推荐紧急避孕药。
其二,生活方式一定要健康。
不良生活方式,包括熬夜等对怀孕影响大。这是一个老生常谈的问题,但临床我们看到,很多人都做不到位,一边在做试管婴儿,一边还熬夜加班、精神压力大,葛医生说,长期熬夜造成生物钟紊乱,进而内分泌代谢紊乱,长期这样会影响生育能力。
我们要倡导倡导积极、健康的生活方式,作息规律、饮食健康、合理运动、保持良好情绪精神。葛医生说,生活健康不仅身体健康,还包括心理的。压力大、精神状态差也会造成生育力下降。
第三,定期体检。
每半年至一年做一次检查,检查项目包括妇科常规检查(宫颈、白带等),像白带检查看是否有炎症;超声检查,B超可以发现卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性疾病,同时B超还可以检查卵巢储备功能。
性激素、甲状腺功能检查也很重要,近年来甲状腺功能检查逐渐受重视,这也是影响怀孕、影响胎儿健康的重要指标之一。
如果B超、性激素检查发现卵巢储备功能异常,葛明晓医生建议可做抗苗勒氏管激素(AMH)检查。近年来,国内许多中心也有陆续开展该项激素的检查。AMH与基础性激素及超声测量卵巢基础窦卵泡数三者相结合,更准确评估卵巢储备功能。

直面泰国试管婴儿医院的人性化助孕服务

做试管婴儿,很多人觉得患者承受的痛苦太多了,繁杂的身体检查,打不完的针等等,让很多人闻风丧胆,其实,并非所有的试管治疗周期都如此,像泰国试管婴儿就可以通过人性化的助孕服务让患者的试管之旅变得省心、舒心,现在就和大家一起来直面泰国试管婴儿医院的人性化服务有哪些。

一、 无痛取卵,让助孕更安全

和国内某些医院让患者疼痛得难以忍受的取卵过程不同,泰国采用的是无痛取卵,即整个取卵过程都是在无痛的情况下进行,患者只有轻微的不适。

据泰国试管婴儿专家介绍:取卵前,专业的麻醉师会根据患者的身体条件注射适量的麻醉剂,此时患者便进入轻度睡眠状态,而后生殖专家在B超的监测下通过阴道穿刺术用一根取卵针通过盆腔至卵巢,将卵子取出,整个过程只需10分钟左右,这样便可在确保患者的身体健康,让助孕更安全。

另外,泰国的取卵过程之所以无痛还在于其是对完全成熟的卵泡进行提取,不会给女性增加疼痛感,而不成熟的卵泡如果被强制取出,会给患者徒增疼痛感。

供卵试管婴儿个人条件

在泰国试管婴儿中心,从患者使用促排卵药开始,经验丰富的生殖专家会实时监测卵泡发育情况,掌握卵泡的成熟时机,而不像国内是通过用药时间推算取卵时间,这样便无法完全掌握卵泡是否发育成熟。

二、 医生负责制,让治疗更顺畅

国内的医院其工作流程都是流水线式的,每个岗位分工明确,这就使得整个试管治疗周期下来患者需要接触多个不同的医生,而每个医生又不可能充分了解患者的身体情况,这就极易出现纰漏或断层,从而导致试管失败。

而泰国医院实行的是医生负责制,即从前期的身体检查、促排卵、卵泡监测、取卵/取精、体外受精、囊胚培育、囊胚移植直至验孕成功均由同一位医生全程一对一负责。此时,医生就能全面掌握患者的身体情况,为其制定切实可行的专属方案,这样不仅使得治疗流程更为顺畅,试管婴儿的成功率也会相应得到保障。

三、 基因筛查,让宝宝更健康

染色体异常、遗传性疾病可谓是孕育健康宝宝的天敌。而随着年龄的增长、环境恶化等原因,发生染色体异常的几率会大为提升。据统计,在试管助孕失败中,有50%~60%是因染色体异常引起。

对于染色体异常、遗传性疾病问题,我国目前的医学技术还是不够成熟,要想从根源上杜绝这两大元凶,找出健康生育的助孕途径才是王道,而美国第三代试管婴儿技术便能做到这一点。

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正规医院做泰国试管婴儿费用是多少
根据上面的介绍,医疗的费用总体在10~11万左右。另外还有的特殊一点的情况就是,如果采用第三方供卵,那么费用是更高的,除了常规费用还有捐卵补偿费用这些。同样的,对于提供精子和卵子这患者来说也是一样,也会有补偿费,只不过这种情况费用会少花一些,大概在20万左右了。
1、医疗费用
主要包括:检查费用、药物费用、手术费用。
►检查费用:3000元-8000元
做试管婴儿前,夫妻双方都要进行常规检查,了解自身情况。
常规的检查包括术前四项(乙肝、艾滋、梅毒、丙肝)、支原体、衣原体、淋球菌、腹部B超等检查。
而男性需要做精子检查、男性生殖系统、内分泌系统和全身性因素系统检查。
女性化还要做一些常规的妇科检查。如白带常规、宫颈刮片等,这些是需要在医生的要求下进行的。
有的女性还需要检查AMH、性激素六项、阴道B超基础卵泡监测、输卵管造影,甚至宫腔镜。
男女双方全部费用大概在3000元8000元之间,如要做宫腹腔镜,费用可能会上万。
►药物费用:3万元-4万元
药物促排卵是手术过程中一个关键步骤,由于个体差异,试管婴儿的方案不同,每个患者所采用的药物剂量、药物时间会有所不同;其次促排卵药有国产与进口之分,因此费用是不一样的。
泰国整个促排过程中的费用也是大头的开支之一。如果选择国内促排的话费用会稍微低一点。
►手术费用:4.5万元-6万元
取卵取精 胚胎培育费用:3万元4万元
促排后女方进行取卵,男方取精,试管婴儿胚胎实验室除了让卵子和精子授精,还包括养囊胚、精子优选处理,及第三代试管婴儿的胚胎筛查费用。
移植手术费用:1.5万元-2万元
试管婴儿有不同的治疗方案,针对患者自身情况的不同,每一种方案的费用都是不一样的。
还有就是生活费用,也就是吃饭、酒店、机票、翻译、出行、中介服务费等这几种,如果这几种都包含在内的话,25天的泰国试管婴儿生活需要大概5~6万,而且还能有中国试管婴儿网的中餐大厨搭配营养餐哦。
►机票费用:2000元-4000元
机票费用大家可以参考各大旅行网站的价格,一般广州出发往返机票约2千元,如北京、上海出发约3千元,具体以实时价格为准。
一般越早订越便宜,但是需要注意的是,只有在适合的生理周期和良好的身体状态下,赴泰国做试管婴儿是比较好的,成功率也是很高的。而生理周期这个因人而异,有的人不准可能会推迟一周多时间。假如提前定了折扣机票,就要提前飞过泰国,住宿饮食又是一大笔额外开支,所以还是即时订票比较好。泰悦凭借多年的经验可协助您计划预订合适的行程。
►服务费用:4.8万元-6.8万元
在泰国试管整个流程需要28天,这28天的用车、住宿、用餐、医疗翻译等日常费用,可以自己去联系预订,就像平时去旅游自由行一样,但是需要花费很多时间和精力去对比和沟通,对备孕期间的身心健康会有影响,所以一般不建议。
所以如果是单纯的做一次泰国试管婴儿不包含捐精和捐卵的话,那么做一次的费用就是在17~18万左右,而如果包含了精卵等额外的费用,则要看更多的条件了,费用大概在4~6万左右,选择不同的条件费用自然也就不一样。
哪些正规的泰国试管婴儿医院好?
Jetanin研究所成立于1996年,由警察中将Jongjate Aojanepong博士带领的一批精通治疗不孕不育症的妇产科医生和精通胚胎培育的科研团队共同建立。Jetanin是泰国首家成功采用GIFT方法治疗了不孕不育症的医院,也是泰国乃至亚洲首家成功采用TESE / ICSI方法,帮助男方不育的夫妇拥有了自己的孩子的医院。
杰特宁每个部门都配备了齐全的现代化设备,形成拥有现代医疗仪器、设备和技术的不孕不育治疗中心,全方位为患者提供快捷便利服务。包含了不孕不育咨询中心、胚胎培育实验室、精子检验分析和采集实验室、遗传学实验室、常规实验室、手术室、住院部以及其他许多部门。
碧雅威是一个综合性的大医院,而试管婴儿部门是其中的一个部门,部门备有先进CT扫描仪,核磁共振成像影像中心,内镜及关节镜等技术设备,确保为患者提供更快速的诊断及更有效的治疗;掌握试管婴儿、卵胞浆内单精子注射技术、胚胎移植前基因诊断、植入前遗传学筛查、囊胚培养、胚胎冷冻、胚胎移植等先进技术。
拥有110多年历史的贵族医院泰国BNH医院位于泰国的首都曼谷。BNH医院前身为曼谷护理家医院成立较初为外籍人士提供护理服务。于1898 年由英国驻泰国大使乔治勋爵George Grenville 先生出资建立,是泰国的首家私立医院。
碧雅威试管婴儿生殖部门掌握了采用丈夫的精子或捐献者的精子进行人工授精;IVF 和 ET(体外受精和胚胎移植);IVF、ICSI 和ET(体外受精、卵胞浆内单精子注射和胚胎移植);PESA 或TESE(经皮附睾抽吸取精术或睾丸精子提取);PGD(移植前遗传学诊断:男女性别,疾病筛查)等技术。
正规医院做泰国试管婴儿费用是多少?以上是关于这个问题的解答,希望对您有用,看了上述介绍后,如果您对这个问题还有什么不明白的地方,点击中国试管婴儿网在线咨询了解更多问题详情。

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